我希望在从事安宁疗护工作之前就知道的事

当你想象你作为护士的工作生活看起来，你的第一个想法可能不是集中在临终关怀环境的场景上。

这可能是因为临终关怀中心的情况许多人不愿意去想。临终关怀(也被称为姑息治疗)发生在病人濒临死亡时，提供者将他们的重点从试图治愈疾病转移到让病人舒适并帮助他们享受剩余的时间。

如果你想在那之后停止阅读，你就能理解为什么那么多护士从来没有真正考虑过临终关怀。但与普遍的看法相反，临终关怀护理可以是一个非常有益的角色——许多临终关怀护士甚至认为这是一种充实而美丽的工作方式。

“临终关怀有一种误解，认为这是一个令人悲伤或沮丧的领域，但事实并非如此，”bebecca Gatian医生说承认®临终关怀。“回顾我的职业生涯，我希望我能早点找到临终关怀医院。临终关怀是我所从事过的最有价值的护理工作。”

如果你对临终关怀很感兴趣，请继续往下读!我们要求姑息治疗护士分享他们对临终关怀护理工作的看法。你可能会发现，这个有时被忽视的护理分支正是你一直在寻找的。

在从事安宁疗护工作前，你应该知道什么

1.临终关怀涉及一种全新的思维方式

“护士接受的培训是‘修复’，让病人变得更好，并进行诊断，”注册护士、临床服务经理Chastity Fossum说圣克罗伊临终关怀医院®。“在临终关怀中，你的心态应该是如何治疗症状，而不是疾病本身。”Fossum解释说，在临终关怀中，你不可能完全治愈某些疾病，但你可以减轻疼痛并防止感染。

这就是姑息治疗的作用，这是医学的一个分支，专注于控制症状和改善某人的生活质量，而不试图阻止潜在的原因。

当你花了大部分时间学习治疗时，接受病人的舒适度往往是衡量成功的主要标准，这可能是一个艰难的心理中枢。“临终关怀是对疾病的症状管理，而不是治愈疾病。我发现很多人很难这么想，”Fossum说。

2.你并不总是在医疗机构工作

临终关怀通常发生在病人居住的地方，根据Melanie Campbell，注册护士三一临终关怀她解释说，许多医疗保健行业内外的人都认为“临终关怀”是某种地点，但医疗保险福利下的临终关怀可以发生在病人居住的任何地方。

临终关怀通常在家庭、养老院、个人护理院和其他设施，如医院、无家可归者的外展，以及任何需要临终关怀的病人所在的地方进行。根据你的工作安排，这可能会使你的典型工作日与每天检查同一设施的护士有很大不同。

3.人们可能会对你的职业产生奇怪的反应

如果你进入临终关怀护理，你很快就会意识到那些懂得什么的人临终关怀根据Gatian博士的说法，这意味着对职业的印象不准确。

“人们问我怎样才能在临终关怀医院工作，我说，‘我怎么能不呢?”人们有一种误解，认为临终关怀总是令人悲伤的，而临终关怀的工作人员只会不断地处理死亡。”但Gatian博士指出，临终关怀实际上充满了生命——事实上，它是少数几个以生活质量为主要关注点的医疗保健分支之一。

“我帮助病人完成他们最后一次旅行，结婚，参加他们孙子的毕业典礼。临终关怀就是充分利用我们在地球上剩下的时间，享受它的每一分钟，”加蒂安博士说。但由于死亡对很多人来说仍然是一个禁忌话题，她发现自己需要经常解释自己角色的美丽和尊严。

4.临终关怀是非常亲密的

“我们的临床工作人员真正了解病人，因为我们在许多情况下进入他们的家中。”这种亲密的环境，通常包括家庭成员，他们成为护理团队的一部分，真的让你更接近每个病人，使每次互动更加个人化和联系。

而不是被医务人员，医疗设备，临床白色和无菌，医院化学气味包围，你经常在病人家里与他们的个人生活或活动，与最爱他们的人一起工作。因为安宁疗护经常涉及教导病人家属如何管理疗护，你的角色是非常以关系为基础的。

“在临终关怀工作中，我最喜欢的事情是与病人和家属一起度过的个人和专门的时间，”Gatian博士说。

5.实现不切实际的期望是很有挑战性的

关于什么是临终关怀，什么不是，有很多误解。坎贝尔解释说，有时人们只有在病情进展很晚，家人或其他照顾者已经疲惫不堪时才开始接受临终关怀。

坎贝尔说:“临终关怀是为了支持家庭在生命结束时照顾自己，而不是为他们做所有的事情。”“通常，照顾者是老年配偶或仍在工作的成年子女。他们经常感到疲惫和精疲力竭，他们可能会对临终关怀工作人员不能提供更直接的护理感到沮丧。”她解释说，临终关怀护理通过医疗保险有特定的覆盖范围，主要是医疗。但临终关怀的病人通常需要的帮助远不止医疗干预。

虽然一些患者可能可以获得其他护理人员或以某些方式提供额外帮助，但家庭成员可能不知道他们将使用某些药物，监测患者或处理其他日常必需品。坎贝尔说:“这是我们护理体系中的一个巨大缺口。”

6.你可能也有年轻的病人

临终关怀往往会让人想起老年人，但临终关怀可以发生在任何身患绝症的人身上，包括年轻人和儿童。

“对我来说，一件具有挑战性的事情是看着家人悲伤，尤其是当我们有一个年轻的病人时，”Fossum说。“这些对我来说是最难的。我认为关键是要有一个优秀的团队来交流和释放这些情绪。”

Gatian医生说，她在临终关怀护理工作中最难忘的日子之一是与一个梦想着去迪斯尼世界旅行的孩子一起工作。

“团队评估了患者的旅行情况，并与她的母亲讨论了各种选择。”Gatian医生说，由于她的疾病，病人不能在没有严重症状的情况下乘车，但护理小组不会放弃。“他们冲到每家商店，尽可能多地找到迪士尼®产品。第二天，团队在她的家里为她设置了一个魔法村，把迪士尼带到她身边。”

7.你需要能够独立工作

如果你更喜欢一个有很多监督的护理环境，由管理人员或其他医疗保健专业人员分配你的任务，临终关怀可能不适合你。根据Fossum的说法，这项工作可能是精神上的挑战，临终关怀护士需要能够独立工作并做出自信的评估。

你将与一个护理团队一起工作，所以这种合作仍然很重要，但临终关怀的护士需要能够很好地处理自主权。

8.你的病人就是你的整个家庭

如果你注意到“家人”这个词一遍又一遍地出现，那是因为病人的亲人在临终关怀中扮演着重要的角色。

“我喜欢我们了解病人和家属，倾听他们的故事。你真的可以和他们建立联系，”Fossum说。她喜欢询问病人的爱好、工作生活和热情，看到他们的家人敞开心扉，分享故事。“病人不是你唯一关心的——你是在照顾整个家庭。”

这些在一起的最后时刻可能是家人余生的回忆，而临终关怀护士可以为这些回忆增添如此多的意义和欢乐。Gatian医生回忆起一个病人的儿子，他真的很想和他的父亲一起看最后一场棒球比赛。由于生病，他们已经有很长一段时间不能一起去看比赛了，但当临终关怀开始时，盖蒂安医生帮助协调了一天的外出活动。

“我们给他开了一些药物，以应对他在开车或玩游戏时可能出现的症状，并确保他知道该怎么做。”Gatian博士说，他们选择了一个远离烈日的晚上游戏，订购了一辆可折叠轮椅，并装满了两人可以使用几个小时的氧气。“爸爸和儿子一起经历了特别的最后一天，如果没有临终关怀团队的支持，这是不会发生的。”

安宁疗护适合你吗?

临终关怀的职业并不适合所有人，但如果你对临终关怀护士的生活有兴趣，也许这个护理角色是你应该进一步考虑的东西。

“当一个病人的家人告诉你，你帮助他们所爱的人的去世对他们来说是如此特别，这就是你从临终关怀中获得的满足感，这与其他任何护理领域都不同，”加蒂安博士说。

迈向这个令人满意的职业的第一步是成为一名护士。看看如何成为一名护士:新手指南对这段旅程有一个清晰的概述。

如果你对临终关怀护理不太确定，你可能会有兴趣看看其他一些具体而有趣的护理角色。检查一下。”9种独特的注册护士，每班都有所作为。”

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